老年人腹部积水比较严重，在正常情况下，腹部有少量的液体，但是一般不会超过200毫升。如果腹部的积液量明显增加，多是由病理性因素导致的。

临床上导致腹部积水的原因有很多，比如右心衰、严重的心包炎、缩窄性心包炎，可以影响静脉的正常回流，增加静脉压，可以导致腹水的出现。肝脏疾病如果出现肝硬化或者是肝脏的肿瘤，也会导致肠道血管的静脉回流受阻，出现腹水。

腹腔的肿瘤也会导致腹膜的渗出增加也会导致腹水，腹腔的炎症也会引起腹水。这些疾病对老年人都是相对较重的疾病。