大牙松动了是否需要拔掉，主要依据大牙松动的严重程度，还有大牙松动是什么疾病引起的。

如果是三度松动的重度牙周炎的患牙，通常考虑拔除。如果是二度以下患牙，考虑进行保留。通过牙周病的系统治疗控制牙周炎。平时要进食比较软的食物，不要吃硬的食物，以免加重牙齿的松动度。

如果是外伤引起的大牙松动，通常不考虑拔除。要用牙弓夹板进行结扎固定，还要进行调合。一般3~4个星期左右，牙齿就变稳固了。如果是急性根尖周炎引起的大牙松动，需要开髓、疏通根管、敞开引流，口服头孢拉定、甲硝唑症状才能够缓解，牙齿松动度才能改善。