大便粗并非是直肠癌。

直肠癌的患者在肠腔内会有坚硬的癌肿，癌肿也会侵犯肠壁，导致肠壁僵硬狭窄，由于癌肿的压迫反而会导致患者出现大便变细、变扁、局部有凹槽，并且会导致患者出现明显的排便习惯改变，例如排便次数增多、便血、黏液便、黏液脓血便，还会导致患者频繁产生便意以及里急后重等直肠刺激症状。

直肠癌可以通过肛门指诊、结肠镜检查以及病理组织检查明确诊断。患者一旦明确直肠癌，需要及时去医院就诊，并且限期行根治性切除手术。