老年患者要从四个方面预防胆囊癌：

第一，老年患者发生胆囊癌和胆囊的慢性疾病有关，比如慢性胆囊增生、胆囊壁钙化等，要对胆囊的慢性疾病进行积极的治疗，防止胆囊发生癌变。

第二，胆囊癌的发生和胆囊结石有明显的关系，发生胆囊结石的患者同时可能伴有慢性胆囊炎，所以要积极的控制胆囊的炎症，必要时要切除胆囊。

第三，要重点治疗胆囊息肉，胆囊息肉也有发生癌变的风险。

第四，要预防各种对胆囊的有害刺激，积极的治疗各种可能导致胆囊、胆管发生病变的疾病。