自发性蛛网膜下腔出血并非是脑出血。脑出血严格意义上讲是因为长期的高血压合并颅内动脉的硬化，引起脑血管的破裂导致脑实质内的出血。自发性蛛网膜下腔的出血多是因为颅内的动脉瘤或者动静脉畸形破裂出血引起。

自发性蛛网膜下腔出血的治疗主要是止血、解痉，以及腰穿释放血性脑脊液治疗、自发性脑蛛网膜下腔出血的根治需针对病因进行积极治疗。通过头部CTA、MRA或者脑血管的造影来明确诊断，通过手术夹闭动脉瘤或者是切除动静脉畸形。

当然也可以通过血管内介入栓塞治疗动脉瘤及动静脉畸形，对于一些微小的动脉瘤、动静脉畸形，破裂出血可能性极小，亦无神经功能障碍，可以考虑采取保守治疗并进一步观察病变的变化。