男性龟头冠状沟有小肉粒生长时，有些情况下是可以不治疗的，例如发生珍珠状丘疹时，只需要及时清洗龟头冠状沟并保持局部干燥，龟头冠状沟内的小肉粒可能会逐渐地消退。

但是有些情况下是需要针对病因积极治疗的，例如发生龟头炎时，这种疾病是由于局部细菌感染所导致的，需要予以局部涂抹复方多粘菌素B软膏或金霉素软膏等消炎药物治疗，如无明显好转，还需要加用口服抗生素进行消炎治疗。

如果没有及时予以消炎治疗，病情可能会逐渐加重，小肉粒逐渐增多，甚至可能会出现局部溃烂等表现。