产后出血和来月经的区别有以下几个方面：

1.产后出血最少得有500mL，而月经的形成是每个月子宫内膜脱落导致的，一般是不会超过80mL。

2.产后出血容易使产妇出现失血性贫血，甚至会有休克等现象，严重时可能会危及产妇的生命安全。而月经属于正常的生理现象，不会对身体造成伤害。

3.产后出血是孕妇分娩后由于某种原因导致的大量阴道出血，而来月经是有月经周期，有规律性的。