女性小腹右下侧疼痛，主要因为以下情况：

1.可见于急性阑尾炎。一般在刚开始时，主要是脐周或者上腹部出现阵发性疼痛，疼痛会慢慢转移到右下腹阑尾处，有的人可能在发病初期就会有右下腹疼痛情况。

2.可见于慢性盆腔炎或者是子宫附件炎急性发作，也容易导致患者右下腹部疼痛。

3.可见于恶性肿瘤疾病。不仅会有反复右下腹疼痛情况，而且往往还会出现消化不良或体重明显下降等症状。

4.也不排除是卵巢囊肿扭转或卵巢囊肿破裂而造成的，一般疼痛比较剧烈。