急心绞痛也就是通常心绞痛发作，心绞痛发作时舌下含服硝酸酯类的药物，比如硝酸甘油，可以迅速缓解疼痛的症状，所以急心绞痛吃硝酸甘油是最好的药物。除此之外，还有其它的硝酸酯类的药物，比如消心痛等。

除了硝酸甘油，对于变异型心绞痛的病人，通常也可以选用钙通道阻滞剂，比如硝苯地平，硝苯地平用于心率比较慢的心绞痛病人。也可以使用地尔硫卓，地尔硫卓通常是用于心率比较快的心绞痛的病人。

如果心绞痛时，舌下含服硝酸甘油，心率比较快，也可以口服β受体阻滞剂、美托洛尔等。