咳嗽伴有血丝有可能是肺癌的肿瘤病变，损伤到肺组织或者血管所引起的一种临床症状，也有可能是肺炎、肺结核、肺脓肿等感染性疾病，导致的黏膜或血管损伤后的一种临床症状。

肺癌这种恶性肿瘤疾病由于黏膜以及血管都有可能损伤，因此很多患者会出现咳嗽的症状，并且很多会伴有咳痰带血丝或者是较为严重咳血。肺炎、肺脓肿、肺结核等炎性疾病，也会同样造成黏膜及血管的侵害而出现这种症状。

因此，当出现咳嗽有血丝，经过常规的消炎、止咳、止血治疗后，效果不显著的患者，应该及时进一步完善纤维支气管镜等检查，来及早明确或排除肺癌等疾病。