舌扁桃体肥大是否严重，取决于目前肥大的程度。如果舌扁桃体只是轻度肥大，患者没有感觉到明显的不适，并不是很严重，不需要特殊治疗。

但是，如果舌扁桃体肥大已经引起了明显的不适症状，患者感觉到有异物感，或者是在吃东西时感觉到吞咽不舒适，甚至会影响到夜间睡眠，这种情况是比较严重的。

导致舌扁桃体肥大的原因有很多，一般都是因为经常反复发炎引起的，主要是进行抗感染治疗，也有可能是因为先天性原因导致的，如果没有办法自我萎缩，可考虑做微波、离子等治疗。