早上起来呕血痰，可能与牙龈炎、牙周炎等口腔疾病有关。患病时，可能会导致牙龈出血，所以早上起来之后，可能会有呕血痰的现象。

另外，也有可能与咽部病变有关，比如慢性咽炎，这类患者往往会伴随咽干、咽痒等局部不适感，而且还会出现频繁咳嗽。如果咳嗽比较剧烈，还有可能会导致咽部黏膜破裂出血，所以早上可有呕血痰症状，而肺炎、气管炎都有可能会引起这种症状。

如果同时伴随午后低热、夜间盗汗，甚至咯血，也有可能与肺结核有关。除此之外，支气管扩张患者也经常出现早上起来呕血痰的表现。