手臂又麻又痛，考虑为以下几种常见原因：

1.神经性因素引发，包括颈椎病及脑卒中。当颈椎间盘突出或颈椎生理曲度改变，导致颈部支配手臂的神经根受到压迫，当神经出现水肿，就会引起手臂又麻又痛的表现。脑梗塞或脑出血会导致中枢神经系统病变，病变部位为支配手部的神经部位时，会导致神经功能丧失，引起手臂又麻又痛的表现。

2.由免疫反应引发。当手臂接触到过敏原时，会导致手臂血管扩张，通透性增强，出现局部水肿的表现，会有手臂又麻又痛的症状。

当手臂又麻又痛，建议及时去医院检查，明确病因后对症治疗。