耳道内的耳屎是否可以自己掉出来，需要取决于耳屎的性状。

大多数的耳屎，也就是正常的耳道分泌物，通常都是可以自己掉出来的。因为正常的耳屎的性状多为干燥状态，且体积不会过大，对于耳道黏膜的粘连性也不强。而日常生活中正常的人群都会有各种体位或头位的变化，就会在发生上述变化的时候自行脱落，从耳道里面掉出。

但如果耳屎过度粘腻，患者耳道内的油性分泌物过多，同时与耳道黏膜的粘连性较强，就有可能难以自行掉出，需要到医院去处置。