重症肺炎是否需要上呼吸机,与患者的病情有关。
对于部分重症肺炎患者伴有低血压、休克以及肝肾功能等严重的损害,但其无明显呼吸衰竭,此时可以不上呼吸机治疗。但重症肺炎患者多有喘闷、呼吸困难的表现,多有不同程度的低氧血症。当其出现急性呼吸窘迫综合征、氧分压小于60毫米汞柱和或二氧化碳潴留、氧合指数小于300时,患者多有呼吸衰竭的表现,此时需要呼吸机辅助呼吸的支持治疗,通常轻症者可使用无创呼吸机辅助呼吸。
当出现难以纠正的低氧血症和或严重的二氧化碳潴留,患者意识障碍,此类患者需要予以气管插管有创呼吸机辅助呼吸治疗,配合必要的对症支持处理,以改善患者的病情,降低病死率。
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