突然右半身麻痹，主要考虑是由于脑血管病引起，包括脑梗塞和脑出血。

当脑梗塞发病的时候，病情会在数小时和数天内逐渐达到高峰。本病主要是由于动脉发生粥样硬化、血管狭窄闭塞，导致脑细胞缺血、缺氧坏死，患者表现为右侧肢体麻痹的症状。同时会伴有言语不清、饮水呛咳等，可通过头颅CT检查明确诊断。

其次，当脑出血发病后，病情在数分钟或数小时达到高峰。本病主要是由于血压突然之间增高，超过大脑血管的承受能力，血管破裂而引起。患者表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体麻木无力等症状，主要通过头CT检查确诊。