呼吸衰竭拍胸片不能查出来。

呼吸衰竭的诊断主要是靠血气分析确诊，一般情况下查动脉血气分析，如果氧分压小于60mmHg，就可以诊断为呼吸衰竭。呼吸衰竭拍胸片可以检查炎症或感染、渗出情况，慢阻肺、肺气肿情况，还有合并气胸的情况等，胸片检查不能查出呼吸衰竭。

呼吸衰竭的检查还包括肺功能、血电解质，还有痰培养检查、细菌培养，可以指导抗生素的用药，因此动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的主要检查项目。

另外，可以做胸片及肺功能及相关血的化验判断病情，病情严重者需及时住院治疗。