由先天性和获得性梅毒导致的肾脏损害称为梅毒相关性肾病。梅毒相关性肾病的发生率较低，一旦梅毒引起肾脏损害，其临床表现是非常多种多样的，可以出现水肿、大量蛋白尿，少数患者可以表现为肉眼血尿，也可以出现血压升高、肾功能下降。

实验室检查可以发现梅毒实验阳性，c3下降，血液循环免疫复合物常常是阳性的。因此梅毒可以导致患者出现膜性肾病，梅毒导致的肾脏损害是免疫介导性的。由于二期梅毒引起的肾病具有自发缓解性，也就是肾病可以经过没有任何治疗的情况下，可以得到缓解。因此梅毒如果引起膜性肾病以后，首先还是要针对梅毒使用青霉素治疗，一般来说患者的临床症状和蛋白尿在2到6周之内可以消失，肾脏病理也可以得到明显好转。

同时患者如果尿蛋白没有完全缓解的情况下，也可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，或者血管紧张素受体拮抗剂进行降蛋白尿的治疗。所以梅毒引起的膜性肾病要针对梅毒进行原发疾病的治疗，这样才能对于病情降低蛋白尿有明显的益处。