背部出现白斑不一定就是白癜风，在皮肤科能够出现白斑的皮肤病有很多，比如常见的有白癜风、白色糠疹、贫血痣、花斑癣等等。

白癜风的皮肤损害主要是表现为中间出现色素减退或者色素缺失，周围有可能会出现一圈色素沉着，可以通过伍德灯进行鉴别诊断。如果背部的白斑伴有脱屑和瘙痒，或者是能够检查出菌丝和孢子，多半是由于马拉色菌感染所导致而形成的花斑癣。

用于辨别背部白斑的具体原因，可以通过一系列的辅助检查进行诊断，比如伍德镜检查、皮肤镜检查，还有皮肤CT检查等项目。