先天性的肝大，应该是孩子出生以后存在的一种疾病。这种情况有些是因为门静脉的高压导致的，也有可能是肝动脉等方面的发育异常。

总之，这种情况需要先做相应的检查，像肝胆的彩超或肝功能化验等指标来找出原因。有些可能是需要手术治疗的。先天性肝大在临床上还是非常少见的，而先天性的脾大可能发病率更高一些。先天性脾大发生以后，主要是看脾脏的功能是否存在亢进的问题，这需要通过化验血常规来做出判断。如果没有脾脏的功能亢进，单纯的脾大一般不需要治疗。

如果出现了明显的脾脏功能亢进的问题，导致了血细胞的减少、严重的贫血、血小板减少等情况，可以采用脾脏栓塞或者脾脏切除的方法来治疗。