肘关节肿大不一定就是痛风的。因为能引起这种症状的因素会有很多，比如局部受到外伤或者局部感染性病变肿瘤性病变，都有可能造成局部关节的肿大。

还有可能会由于蚊虫叮咬或者过敏反应以及局部皮肤的病变等等。

另外，各种关节炎症也都有可能造成这种症状的，比如类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎等等。所以要根据患者具体的病史以及症状和其他一些脏器受累及的情况，来完善检查进行诊断和鉴别诊断的。