矽肺和肺结核并存时并不会引发肺癌。

矽肺和肺结核分属于两类不同的疾病，但矽肺患者易继发肺结核。矽肺和肺结核并不是肺癌的癌前病变。此时，随着病情的发展，控制或肺结核的治愈，并不会因肺部残留病灶而引发癌细胞突变，不会因患有此病而引发肺癌。但要注意矽肺的患者其肺癌的发病率明显增加。如果同时合并陈旧性肺结核，患者患上肺癌的几率也明显增加。特别是部分陈旧性结核病灶可能会逐渐发展为瘢痕癌。

对于矽肺和肺结核并存时，需要定期的复查肺部CT，观察是否有异常的肺部阴影形成，避免发生误诊和漏诊。