左侧肋骨里面出现疼痛的临床症状，如果有外伤史，可能是由于左胸肋部受到外伤，导致肋骨骨折或者局部的软组织出现损伤，特别是肋骨的腹壁肌肉出现拉伤，导致疼痛的症状。特别是在活动的时候或者深呼吸的时候，疼痛的症状更加明显。

如果没有明显外伤史，也可能是由于左侧肋软骨炎或者肋间神经痛导致。是由于慢性劳损导致局部产生无菌性炎症引起，特别是在着凉或者劳累时症状会加重。局部涂抹酮洛芬凝胶，症状会有所改善。

还可能是由于左侧胸腔内疾病导致，比如肺部炎症感染或者胸膜病变等，都会牵扯性地引起左侧肋骨里面出现疼痛症状。