痰火内盛证主要是指痰火郁肺和痰火扰乱神明，以及痰火内扰心神。

痰热郁肺主要表现是：咳嗽气粗、痰多而色黄粘稠，且不易咯出、胸肋胀满、面红目赤、舌苔黄腻，甚则喘息不得卧。

痰火扰乱神明可见：头重如裹、气粗声高、躁扰不宁、烦躁易怒、舌苔黄腻等一些精神受损的表现。

内扰心神主要可见：面红目赤、发热心烦、急躁谵语、痰黄粘稠、舌红苔黄腻，或见失眠心烦、头晕目眩、痰多胸闷，甚至语言错乱、哭笑无常、狂躁妄动。