痔疮掉出来主要有下列几方面原因：

首先，出现这种情况多见于病史较长的痔疮患者。由于痔疮病变的病理基础，在于肛管静脉丛曲张以及肛垫下移，这种病理性变化形成痔疮肉球有可能会突出肛门。

其次，痔疮肉球掉出来多在大便干燥时，由于用力排便会引起肛管压力增加，可能会导致病变组织伴随粪便突出。

痔疮肉球突出，在排便结束后需要将肉球及时塞回肛管内，避免长时间突出在外。突出时间过长受到摩擦刺激，容易出现病变部位水肿，可能诱发嵌顿痔、血栓性痔疮等，从而出现局部剧烈疼痛，以及病变缺血、坏死等情况，则可能需要积极采取手术治疗，可能会对患者身体健康造成影响。