200度近视眼的患者要根据自身的年龄，所从事的职业以及生活的需要综合来定。如果是一个青少年儿童200度的近视患者，原则上我们是要求天天佩戴眼镜，如果有外隐斜、外斜视的话，不管是看近还是看远都必须要佩戴，在佩戴眼镜的同时，要做好近视眼的科学防控，每天，户外活动的时间不低于一个小时，近距离的作业做到张弛有度，保证充足的睡眠时间以及良好的用眼习惯和科学的阅读姿势，一个200度近视的成年患者，如果工作生活中不需要，看很高的清晰度，那你平时也可以不带，但是晚上开车的话建议还是佩戴上，因为近视眼的患者夜间的远视力较差；如果你所从事的职业必须要你天天看远，要有很高的清晰度，那你就必须要佩戴眼镜。