临床上原发性醛固酮增多症和嗜铬细胞瘤的区别主要有以下几点：

第一，发病的部位不同。原发性醛固酮增多症发病的部位为肾上腺皮质的球状带；嗜铬细胞瘤的发病部位多在肾上腺髓质，也可在肾上腺外的副交感神经节处。

第二，血压升高的程度不同。原发性醛固酮增多症患者的血压表现为顽固性轻中度的升高；嗜铬细胞瘤患者血压往往表现为阵发性的升高，部分患者也可表现为持续性高血压，伴有阵发性血压升高。血压明显升高，一般高压为200~300mmHg，低压150~180mmHg左右。

第三，伴随症状不同。原发性醛固酮增多症多伴有低血钾；嗜铬细胞瘤多伴有头痛、心悸、出汗等症状。

第四，临床处理不同。原发性醛固酮增多症一般需要手术或药物治疗；嗜铬细胞瘤需要手术切除治疗。