临床上原发性醛固酮增多症和嗜铬细胞瘤的区别主要有以下几点:
第一,发病的部位不同。原发性醛固酮增多症发病的部位为肾上腺皮质的球状带;嗜铬细胞瘤的发病部位多在肾上腺髓质,也可在肾上腺外的副交感神经节处。
第二,血压升高的程度不同。原发性醛固酮增多症患者的血压表现为顽固性轻中度的升高;嗜铬细胞瘤患者血压往往表现为阵发性的升高,部分患者也可表现为持续性高血压,伴有阵发性血压升高。血压明显升高,一般高压为200~300mmHg,低压150~180mmHg左右。
第三,伴随症状不同。原发性醛固酮增多症多伴有低血钾;嗜铬细胞瘤多伴有头痛、心悸、出汗等症状。
第四,临床处理不同。原发性醛固酮增多症一般需要手术或药物治疗;嗜铬细胞瘤需要手术切除治疗。
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