小孩睡着咳嗽咳到吐的常见原因有支气管炎、食管反流、哮喘。

1.支气管炎。由于各种原因引起细菌、病毒感染，导致气管、支气管黏膜及其周围组织发生慢性非特异性炎症，主要表现为反复咳嗽、咳痰、气喘等症状，容易引起小孩睡着咳嗽咳到吐。

2.食管反流。由于宝宝晚餐进食过多食物，晚上睡觉呈仰卧位时胃内容物容易反流入食道，刺激食道黏膜引起咳嗽，甚至呕吐。

3.哮喘。由于晚上迷走神经兴奋性增高，容易诱发哮喘发作引起咳嗽。如果长时间咳嗽，容易引起腹内压升高，出现小孩睡着咳嗽咳到吐。