脚拇趾疼痛的原因可以见于局部磨损、外力砸伤、关节炎症或足部畸形等，常见的关节炎症，如痛风及风湿病居多，尿酸水平偏高后会使尿酸盐结晶堆积于趾间关节而引起红肿疼痛。

患有风湿性的炎症也会造成趾间关节受累，引起红肿、热痛、畸形等，足部的畸形，如大脚骨病等。第一跖骨外翻受累后引起患处疼痛，这与长期穿尖头高跟鞋有关。再就是发生砸伤造成拇趾骨骼断裂后引起疼痛，需要积极查找原因并进行针对性的治疗。

对于痛风及风湿性疾病需要服用药物控制病情发展，脚骨病可以进行矫正，如果脚趾骨断裂，进行复位固定治疗。