后背左侧中间疼痛可以有以下几种原因：

1.肋间神经痛。可以导致左侧后背中间肋间神经走行处的疼痛，这时要营养神经以及局部的封闭治疗进行治疗。

2.肋骨的疾病。当肋骨有肿瘤或者是有骨折、转移性肿瘤时，也可以导致中间的肋骨处的疼痛，而这时要进行相关的肋骨的CT、X线片检查进行诊断。

3.肺脏的疾病。当肺部有肿瘤或者是肺部的胸膜有肿瘤时，也可以导致后背中间处的疼痛，这时要检查肺部的CT以及病理检查进行早期的诊断和治疗。

4.心脏的疾病。当心脏有心梗、心绞痛时也可以有后背左侧中间的疼痛，这时要化验血以及检查心电图、彩超进行诊断。