小孩下眼皮有小红点，常见的原因主要包括过敏、局部炎症、出血点、小血管瘤等。

1.过敏。小孩的下眼皮如果接触某些过敏性物质，比如毛发、灰尘等，可能导致过敏出现，因此下眼皮出现小红点，同时伴有瘙痒、皮肤划痕症阳性等。

2.局部炎症。小孩皮肤比较稚嫩，如果下眼睑皮肤受到真菌、细菌、病毒感染，可能会导致局部炎症产生，比如真菌性皮炎等，也会出现下眼皮有红点。

3.出血点。小孩如果近期有哭闹或者呕吐，可能会导致静脉血淤积在眼睑处造成下眼皮散在出血点。

4.小血管瘤。小孩如果出生后下眼皮就有小红点，有可能是小血管瘤，具体成因不明，有可能会随着年龄增长消失，也有可能会逐渐增大。