一抽烟就想吐，可能是由于烟雾中有大量焦油、尼古丁等有害物质，对食管造成刺激，本身存在反流性食管炎、慢性咽炎会刺激咽喉，引起反射性的恶心、想吐。

本身有胃炎、消化性溃疡的患者，吸烟之后由于烟雾中的有害物质，也有可能会进入胃内从而造成刺激，引起恶心、想吐。存在慢性胃病的病人，吸烟后会引发咳嗽，也可引起刺激性的反射想吐。

除此之外，烟雾中含有大量二氧化碳影响胃内气体交换，容易造成脑内缺血、缺氧，引起头晕、恶心、想吐的现象。