首先脑炎一般是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变。根据病因涉及范围的不同有广义与狭义之分。狭义指脑实质受病原微生物直接侵犯所引起的炎性改变。绝大数的病因是病毒,也可由细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起,有的可能是变态反应性疾病,脑炎可以发病于不同性别和年龄,多为急性或亚急性。一般来说脑炎早期症状主要有全身毒血症状,例如发热、头痛、身痛、恶心、呕吐、乏力。少数有出血疹及心肌炎表现。热程约7~10天,也可能伴有意识障碍,脑膜刺激征。第2病日后,可出现颈肌及肩胛肌弛缓性瘫痪,以致头下垂及手臂不能上举,摇摇无依。脑神经及下肢受累少见。一般需要与急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎等相鉴别。
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