窦性心律不齐和早搏的区别有以下几个方面：

首先，是病理机制不同，窦性心律不齐是由于窦房结发出的电冲动异常导致的。而早搏是由于窦房结以外的任何部位提前激动导致的。

其次，分类不同，窦性心律不齐主要包括呼吸性窦性心律不齐、非呼吸性窦性心律不齐、以及室性时相性窦性心律不齐。而早搏分为房性早搏、房室交界性早搏以及室性早搏。

还有就是病因不同，窦性心律不齐多是正常生理现象，与精神压力、心理紧张、生活方式等有关。而早搏多合并有器质性心脏改变，如高血压、冠心病、风湿性心脏病等。也可见于健康人饮酒、情绪激动、剧烈运动以后。