窦性心律不齐和窦性心律失常不完全一样。

窦性心律不齐是窦性心律失常的类型之一，但是窦性心率失常除了窦性心律不齐以外，还包括窦性心动过速和窦性心动过缓、窦性停搏等不同的类型。窦性心律不齐是窦房结发放的冲动节律不匀齐而造成的，只要心率快慢是正常的，就不会有问题。实际上窦性心律不齐在正常人中非常普遍，是不需要治疗的，可以按正常对待。

而窦性心动过速、窦性心动过缓或者窦性停搏有时候是需要治疗的。特别是窦性心动过缓，如果心率非常慢，在每分钟50次以下，或者窦性停搏频繁发作，这种情况可能要植入起搏器进行治疗。所以窦性心律不齐和窦性心律失常并不完全一样。