咳嗽时伴有心口窝疼，大多是由于剧烈咳嗽引起，首先需要确定病因，积极纠正咳嗽。

比如咳嗽变异性哮喘主要以干咳为主，此时可以应用吸入性糖皮质激素治疗。此外，也可以适当应用复方甘草合剂、复方甲氧那明胶囊、肺力咳合剂、氨溴特罗口服溶液，咳嗽症状改善之后，心口窝疼痛的现象也会逐渐消失。

另外，这种情况也有可能与肋软骨炎有关，可以适当应用双氯芬酸钠缓释片等止痛药物治疗。除此之外，肺炎也有可能会引起剧烈咳嗽，严重时可伴随心口窝疼，需要进一步完善痰培养、药敏试验、血常规等，结果出来之前，可以经验性应用头孢或青霉素类抗生素。