心包穿刺引流需要住院。这是因为如果发生了心包积液需要穿刺引流，往往说明病人的病情比较重，也就是原发病是比较急、比较重。

无论是感染性的心包积液，还是由于外伤所引起的血性的心包积液，这种情况都是需要住院。一方面需要积极治疗原发病。另一方面，为了解除心包积液对心脏舒张的限制，常常需要进行穿刺引流，以恢复心脏功能。

需要说明的是如果发生了心包积液而需要穿刺引流，需要住院，不可以心存侥幸，而以为心包穿刺引流后心包积液不会再出现。因为原发病不治疗，心包积液即便穿刺引流了，也会很快再次出现，这个需要重视。