射精左下腹疼可考虑可能为以下原因所引起：

1.前列腺炎，当前列腺部位存在炎症感染时，在同房的过程当中会导致前列腺部位反复充血，在射精后就会引起左下腹疼痛，一般还伴有排尿疼痛、射精疼痛、尿频等症状。在确诊后应及时地进行抗炎治疗。

2.输精管炎症，炎症感染可能会对输精管局部造成损伤，在排精时就会刺激到损伤部位，从而引起左小腹疼痛的症状。

3.射精左下腹疼，还有可能为左侧的睾丸炎以及附睾炎、长期手淫、性生活频率过高等因素所引起。