腹部有包块是否需要手术治疗，需要根据包块的类型、病因来决定的，并不是所有的包块都一定要手术切除。

腹部出现包块属于临床体征，可由多方面的疾病引起。如果是因为经常便秘，大量的粪便囤积在肠道内，形成不完全性的梗阻引起的包块，可以通过服用润肠通便的药物结合中药灌肠解除梗阻，促进粪便排出后不需要做手术治疗。如果皮脂腺囊肿、脂肪瘤引起的包块没有症状的，也不需要手术治疗。

但如果是腹部的恶性肿瘤或者良性肿瘤的体积较大，这种情况需要手术治疗。