高血压性心脏病，指的是由于血压升高引起的心脏损害现象发生。

第一，室壁肥厚改变，这是高血压最先引起的病理性结构改变，长期高血压现象会引起左心室后壁和室间隔出现肥厚现象发生，这种肥厚呈对称性改变，医学上称之为向心性肥厚。这个阶段，患者往往不会有明显的心脏病症状发生，部分患者有可能出现胸闷或者胸痛表现。

第二，心力衰竭发生，当心脏肥大现象进一步加重，导致心脏的收缩功能减退，同时合并心腔扩大的情况下，患者出现心力衰竭反复发生，症状方面表现为劳力性呼吸困难。随着病情加重，出现腹胀、恶心、呕吐，以及肢体浮肿等右心衰竭症状。