喝热水牙会痛可能与牙龈炎、牙神经损伤和龋齿有关。

1.牙龈炎。当患者牙龈被厌氧菌感染时，细菌抗原刺激机体产生炎症释放致痛因子，当喝热水时温度升高会加快局部血液循环致痛因子释放增加，就会有牙齿更痛的症状。

2.牙神经损伤。当患者的牙神经暴露或损伤时，喝热水会刺激局部牙神经末梢，使得牙神经末梢释放致痛因子，造成牙痛的表现。

3.龋齿。当患者的牙齿发生龋齿时，牙神经已经出现暴露，由于牙神经脆弱敏感，当喝热水时高温刺激外露的牙龈组织和暴露的牙神经造成疼痛。