耳朵里有蝉鸣声可能是神经性耳鸣、中耳炎、血管源性耳鸣等引起：

1.神经性耳鸣。一般在白天的时候，因为周围环境比较嘈杂，所以蝉鸣声会比较小。到了晚上睡觉时，因为周围环境比较安静，所以耳朵里面的蝉鸣声也会比较明显，会影响到睡眠。

2.中耳炎。当耳朵患有炎症之后，因为耳道黏膜充血肿胀，耳道壁也会充血肿胀，因此会有蝉鸣声等耳鸣症状。

3.血管源性耳鸣。正常情况下血液在血管内的流动是安静无声的，但是如果受到破坏，就容易出现耳鸣症状，会感觉到耳朵里面有蝉鸣声。