小孩一躺下就咳嗽，可能是过敏性鼻炎、急性咽喉炎、急性扁桃体炎、反流性食管炎等原因引起。

过敏性鼻炎的小孩，由于鼻腔内有较多的分泌物，晚上躺下的时候分泌物会倒流入咽喉，从而引起刺激性的咳嗽。

急性咽喉炎、急性扁桃体炎会导致咽喉局部充血、水肿、分泌物增多，躺下的时候由于分泌物不能及时排除，堆积在咽喉，从而导致咳嗽。

小孩的贲门括约肌发育不完善，如果存在反流性食管炎，躺下的时候由于胃酸倒流到食管，也可引起刺激性的咳嗽。