肺结核病情加重会导致严重后果，甚至危及生命。早期肺结核可能仅表现为咳嗽、低热等轻微症状，但若未及时治疗，病情恶化可引发肺部广泛空洞形成、大咯血、呼吸衰竭等严重并发症。结核分枝杆菌还可能通过血液播散至其他器官，引发结核性脑膜炎、骨结核或肾结核等肺外结核，造成多系统功能损害。
随着肺结核病情进展，肺部组织被大量破坏，可能导致永久性肺纤维化或支气管扩张，严重影响呼吸功能。患者会出现持续高热、严重盗汗、体重急剧下降等全身消耗症状。大咯血是肺结核危重表现之一，血液堵塞气道可能引起窒息。若结核菌侵入胸膜腔，会形成结核性脓胸，导致剧烈胸痛和呼吸困难。免疫力低下者还可能发生血行播散型肺结核，肺部X光片呈现粟粒样阴影，病情进展迅猛，死亡率显著升高。
预防肺结核恶化的关键在于早诊断、规范治疗。出现咳嗽超过两周、痰中带血等症状需立即就医，确诊后应严格遵循6个月以上的联合用药方案，避免擅自停药导致耐药性。密切接触者应进行结核菌素试验筛查。保持室内通风、佩戴口罩可降低传播风险。糖尿病患者、HIV感染者等免疫力低下人群需特别注意防护，定期体检有助于早期发现病变。出现呼吸困难或咯血量增大时，必须急诊处理，防止发生呼吸循环衰竭。
