右下肋骨痛可能由肋骨骨折或骨裂、肋间神经痛、胆囊炎或胆结石、肌肉拉伤或挫伤、内脏器官病变引起。具体分析如下：
1.肋骨骨折或骨裂：外力撞击、剧烈咳嗽或运动可能导致肋骨损伤，表现为局部剧痛、呼吸时加重，需避免剧烈活动并固定患处，疼痛明显时可服用止痛药物，严重时就医处理。
2.肋间神经痛：病毒感染、胸椎病变或姿势不良可能刺激肋间神经，疼痛呈针刺样或灼烧感，沿肋骨放射，可通过热敷、理疗缓解，必要时使用营养神经药物。
3.胆囊炎或胆结石：胆囊炎症或结石阻塞胆管会引发右上腹及右下肋部隐痛或绞痛，伴随恶心、发热，需低脂饮食，急性发作时需禁食并就医，严重者需手术。
4.肌肉拉伤或挫伤：搬运重物、运动过度或局部撞击可能导致肋间肌或腹肌损伤，表现为活动时疼痛加剧，休息后可缓解，初期冷敷减轻肿胀，后期热敷促进恢复。
5.内脏器官病变：肝脏、肾脏或肺部疾病可能牵涉至右下肋区，如肝炎、肾结石或胸膜炎，疼痛性质因病因不同而异，需结合影像学检查明确诊断，针对性治疗原发病。
右下肋骨痛需结合具体症状、病史及体征综合判断，轻微疼痛可观察休息，持续或加重应及时就医，避免延误病情。日常注意保护胸腹部，避免外力冲击，保持规律作息与饮食，减少诱发因素。
