肩袖损伤需要手术治疗吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

肩袖损伤并不一定都需要手术治疗。

肩袖损伤的治疗方法选择取决于损伤的严重程度、症状以及患者的个体情况等多种因素。对于轻度的肩袖损伤，尤其是不完全撕裂或小的撕裂，通常可以先采取保守治疗，如休息、制动、物理治疗、药物治疗以及康复训练等，很多患者经过保守治疗后症状能得到明显改善甚至痊愈。对于严重的肩袖损伤，如巨大的或完全性撕裂，且经过一段时间保守治疗无效，严重影响肩关节功能和日常生活，或伴有肩关节脱位、骨折等其他复杂情况时，手术治疗可能是更为合适的选择。手术方式包括肩关节镜下修复和切开修复等，医生会根据具体情况进行评估和决策。

患者的年龄、健康状况、活动需求等也会对治疗方案产生影响。年轻、活动量大且对肩关节功能要求较高的患者，可能更倾向于积极的手术治疗以恢复较好的肩关节功能。而对于年龄较大、身体状况欠佳或活动需求相对较低的患者，保守治疗可能是更稳妥的选择，即使不能完全恢复肩关节原有功能，但能缓解疼痛、改善一定的活动度，也能满足其基本生活需求。肩袖损伤是否需要手术不能一概而论，需要综合多方面因素进行个体化的分析和判断，患者应与医生充分沟通，共同制定最适合的治疗方案。

2024-10-13 浏览 7

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