阑尾炎在腹部左边还是右边

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾炎通常位于腹部的右下腹。

阑尾是细长弯曲的盲管，在腹部的右下象限。阑尾的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁。其体表投影约在脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处，这个点也被称为麦氏点。当阑尾发生炎症时，典型的症状就是转移性右下腹疼痛，开始时疼痛可能出现在上腹部或者脐周，这是因为内脏神经的定位不准确，随着病情发展，疼痛会逐渐转移并固定于右下腹。这是由于炎症刺激到了阑尾所在的右下腹局部腹膜等组织。

从解剖学角度来看，阑尾的这种位置关系是相对固定的，但也存在一些特殊情况。比如盲肠位置异常时，阑尾的位置也可能随之改变。如果盲肠后位阑尾发炎，可能疼痛的表现会不太典型，可能会有右侧腰部的疼痛等情况。还有极少数人存在内脏反位，这种情况下阑尾就会位于左下腹，但这是极为罕见的先天性发育异常情况。在临床上，医生会根据患者的症状、体征以及相关的辅助检查，如腹部超声、CT等来准确判断阑尾炎的情况以及阑尾的位置，从而进行有效的诊断和治疗。

2024-11-07 浏览 8

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