阑尾炎是哪边痛的

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾炎典型的疼痛是右下腹疼痛。

阑尾位于人体的右下腹部，疼痛特点较为复杂。在阑尾炎发病初期，疼痛往往开始于上腹部或脐周，这是因为阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以发病初期表现为脐周牵涉痛，这种疼痛属于内脏性疼痛，定位不确切，常伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。随着病情的发展，炎症逐渐波及阑尾的浆膜层和壁腹膜，此时疼痛会逐渐转移并固定于右下腹，这是因为壁腹膜受躯体神经支配，痛觉敏感且定位准确。右下腹的疼痛通常为持续性疼痛，可表现为隐痛、胀痛或剧痛等不同程度的疼痛。如果阑尾出现化脓、穿孔等严重情况，疼痛会加剧，还可能伴有发热、寒战等全身性症状，右下腹的压痛、反跳痛也会更加明显，严重时可出现腹肌紧张等腹膜炎的体征。

2024-11-05 浏览 2

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