扁桃体两边肿大可能是由于感染引起、免疫反应增强、局部刺激持续存在、邻近器官炎症波及、体质因素影响。具体分析如下：
1.感染引起：扁桃体作为免疫器官，常因细菌或病毒入侵而发炎肿大。常见病原体包括链球菌等，感染后局部充血、渗出增多，导致扁桃体体积增大。急性感染时可能伴随发热、咽痛，慢性感染则表现为反复肿大。
2.免疫反应增强：扁桃体是淋巴组织的一部分，当身体对抗外来病原体时，免疫细胞大量聚集并激活，造成组织增生。这种反应属于生理性防御，但过度活跃会导致扁桃体持续肿大，甚至影响呼吸或吞咽功能。
3.局部刺激持续存在：长期接触烟雾、粉尘或化学气体等有害物质，可能反复刺激扁桃体黏膜，引发慢性炎症。频繁食用辛辣或过烫食物也会加重黏膜充血，导致肿大难以消退。
4.邻近器官炎症波及：鼻腔、鼻窦或口腔的炎症可能扩散至扁桃体区域。例如，慢性鼻炎患者因分泌物倒流，可能引发扁桃体继发感染。这种情况下需同时治疗原发病灶才能缓解肿大。
5.体质因素影响：部分人群因遗传或代谢特点，扁桃体组织本身容易增生。儿童期免疫系统发育不完善时更为常见，随着年龄增长可能逐渐消退，但少数人成年后仍持续肿大。
扁桃体肿大若伴随呼吸困难、长期发热或吞咽障碍，需及时就医排查。避免自行使用药物，尤其是抗生素滥用可能掩盖病情。日常注意保持口腔清洁，减少刺激性因素接触，有助于减轻症状。
