包裹性阑尾炎必须切除吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

包裹性阑尾炎一旦确诊，通常建议切除。

包裹性阑尾炎是阑尾炎的一种特殊类型。阑尾发生炎症后，由于大网膜等周围组织的包裹粘连，炎症被局限在一定范围内。虽然这种包裹在一定程度上阻止了炎症的迅速扩散，但并不能使阑尾的炎症自行痊愈。阑尾本身是一个细长的盲管结构，一旦发生炎症，其黏膜、肌层等组织已经受到细菌等病原体的侵袭，即使处于包裹状态，依然会持续存在感染源。如果不进行切除，炎症可能会反复急性发作，每一次发作都会给患者带来腹痛、发热、恶心呕吐等痛苦症状，而且随着发作次数的增加，阑尾周围的粘连可能会越来越严重，这会增加后续手术的难度，还可能导致阑尾穿孔、脓肿形成等严重并发症，如阑尾穿孔后，感染性物质会流入腹腔，引发弥漫性腹膜炎，这是非常危险的情况，严重时可危及生命。长期存在的阑尾炎症还可能影响肠道的正常功能，导致肠道蠕动紊乱、消化吸收不良等问题。所以，从彻底治愈疾病、预防严重并发症以及保障患者健康的角度出发，包裹性阑尾炎一般需要切除。

2024-11-06 浏览 2

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